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顿顿吃外卖25岁小伙突然腹痛,ICU抢 [复制链接]

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17岁的女孩

上腹痛并呕吐

不久后昏迷休克紧急送医

医护人员在抽血时

发现血液竟呈现粉红色

检验机器都无法识别

最终经过三天的抢救

才将小女孩的生命挽救回来

这究竟是怎么回事呢

女生血液竟是粉红色

近日,17岁的小钱吃完红糖发糕后出现急性上腹痛并呕吐,以为是急性肠胃炎就在社区打了点消炎针,没想到症状无任何缓解,且开始出现持续性腹痛加剧、烦躁不安、意识模糊,被医院抢救。接诊的重症医学科主治医师陈勇说,当时小钱面色惨白、大汗淋漓、神志不清、已经昏迷休克。检查结果显示:血糖高达28毫摩尔/升;尿酮体4+;血尿淀粉酶均超过正常人5倍;CT报告急性胰腺炎、腹腔积液,确诊为糖尿病酮症酸中*和重症急性胰腺炎。因其已经属于急危重状态,副主任隗世波第一时间组织实施抢救。在抢救的过程中,抽的第一管血是粉红色,医护人员都不敢相信自己的双眼,复抽一次血同样粉红色,而且血液会瞬间凝固,检验仪器竟然都无法识别!最终经过3天紧张抢救,小钱脱离了生命危险,目前已开始恢复自主饮食。据悉小钱的母亲患有多年高血压、糖尿病、脑卒中病史,且长期卧床,父亲忙于工作,一直是给钱让她自己解决吃饭问题。从初三开始,小钱就喜欢上了吃汉堡、炸鸡,如今上高三的她几乎每天把这些当饭吃,身高1米6的小钱体重只有42公斤。医院重症医学科主任刘青云教授告诉记者,小钱在3次血浆置换中共过滤出了体内毫升白色“脂肪液”,输了也差不多毫升血浆,相当于全身血液重新换了2次。专家解释

小钱自己患有家族倾向性糖尿病,从未体检,加之长期大量高热量、高糖的“垃圾饮食”,导致血脂浓度“爆表”,出现了糖尿病酮症酸中*并发重症胰腺炎这两种急性严重并发症。

25岁小伙暴瘦90斤

25岁的小川(化名)是安徽人,在宁波做销售工作,平时工作很努力,经常因工作而耽误吃饭,不仅三餐不固定,而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜,这些重油重盐的菜式是他的最爱。“一天里,早餐有时顾不上吃,中餐也是是随便对付的,晚餐和宵夜是吃得最多。”小川说。小川本就是微胖界人士。长时间的外卖吃下来,身高厘米的他体重达到斤,小川知道肥胖不好,但没当回事。

(病发前的小川)

去年2月,小川和同学聚餐,席间又是大吃大喝。起初只是觉得腹胀,深夜回到家后开始腹痛,冷汗直冒,而且阵阵恶心。自感情况不便,医院急诊科就医,被确诊为重症急性胰腺炎。

小川当时的情况非常严重,多名专家联合出诊,ICU抢救天,经历大小5次手术后,小川才转到了普通病房,而此时小川体重锐减到了斤。

(手术后的小川)

重症急性胰腺炎是什么病?

重症急性胰腺炎是伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症。20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。70%~80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。而类似小钱和小川这样的脂源性重症胰腺炎,是由于体内高甘油三酯所致,而甘油三酯高就是“吃”出来的!

有这些症状要警惕!

01

剧烈的腹部疼痛

如果腹部出现特别的疼痛感,一般人是不能够忍受的,而这个时候通常还会向整个腹部和腰部的地方蔓延,出现这种症状的时候就要警惕是胰腺炎发作。

02

有腹膜炎的特征

重度胰腺炎在按摩腹部的时候会有明显的疼痛感觉,特别是肌肉会紧张,还有跳痛的感觉,而且这个时候就会出现些腹水症状。

03

腹部出现青紫色瘀斑

腹部皮肤改变也是判断重度胰腺炎的标志,因为胰腺坏死出血,血液会经过腹膜渗透到皮下,所以患者的腰部,腹部等部位会出现青紫色的瘀斑。

健康饮食是最好的预防措施

急性胰腺炎的预防,关键在于管好嘴,饮食上要荤素营养搭配,避免酗酒及暴饮暴食,对于不健康的油炸食品千万要控制,不可过度食用。

01

注意荤素搭配

鸡鸭鱼肉等食物富含蛋白质等,营养丰富,但摄入过多,会增加肝、肾、胰腺的负担。蔬菜水果可提供丰富的维生素和矿物质,对人体有多种调节作用。蔬菜水果为碱性食物,可以调节酸碱平衡。

02

粮谷类食品不能缺

要保证每日吃~克粮食。粮谷类是淀粉等碳水化合物的主要来源,经过消化转化成葡萄糖提供热能,安全又经济。对饮酒者来说,喝酒时补充足量的碳水化合物,可以减少乙醇性脂肪肝的发生,从而降低胰腺炎的发生率。选择粮谷类食品,要注意品种多样化,米面、豆类、薯类等粗细粮都要有,以使营养更加全面。

03

餐饮食要规律有度

“早饭不吃,中饭乱吃,晚饭多吃”这种做法容易造成消化不良,还可引起急性胰腺炎发生,不规律饮食还易使血脂、血糖、尿酸等升高,使高血压、心脏病、糖尿病、痛风等慢性病患者病情加重,所以要注重规律饮食。

04

零食要减少

瓜子、花生、糖果等小食品中油脂、糖、盐、香料较多,过多食用,会难以消化,导致腹胀、亦是胰腺炎发生的危险因素。

05

戒烟

吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发胰腺炎。此外,吸烟可降低食管下括约肌的张力,易造成返流性食管炎,炎症因子的进一步侵犯累及胰腺,从而导致胰腺炎的发生。健康不是一切但是没有健康就没有一切!

来源:综合自高考直播、长航普外号、宁波晚报、漫说健康、检验视界网

院长邮箱:cmhospitalceo

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汉阴又有5名干部被处分你可能认识 http://www.hanyinzx.com/hyxzyu/7286.html

年2月7日0-24时

江西赣州市新增5例确诊病例

其中

章贡区新增确诊病例年仅4岁

详情如下

↓↓↓

病例22

4岁女性患者,现住赣州市章贡区南外街道西桥路。其亲属是病例17的密切接触者,于1月31日至2月2日多次来到家中用餐等。2月6日,前往赣州市妇幼保健院就诊,并收入隔离病房。密切接触者7人。

病例17

79岁男性患者,常住武汉市汉江区。1月25日自驾从广东省中山市前往赣州,入住水南镇沃尔顿国际酒店。2月3医院(南院)就诊,并送往隔离病房诊疗。

4岁女孩被感染

一家十几口被隔离

都是因为做了聚餐这件事!

女孩的父亲悔不当初!

“天天看电视和新闻,没想到这样的事竟会发生在我们身上。千不该万不该,就是不该串门和聚餐。”电话里,章贡区西桥路居民张某的话语几度哽咽。2月6日,其年仅4岁的小女儿新型冠状病*核酸检测呈阳性。与此同时,张某等十多位密切接触者都需要集中隔离进行医学观察。

张某告诉记者,虽然大街小巷、小区社区、广播电视、网络媒体都一直在提醒市民:疫情当前,所有市民都不串门、不集会、不聚餐!但是一过年,再加上各方亲戚的热情邀约,抱有侥幸心理的他还是放松了思想防线,认为这种事不会发生在自己身上。

大年三十那天,张某小女的伯祖父一家4口、姑奶奶一家3口、叔祖父一家3口及外婆、舅舅等共16人聚在了一起,吃了午餐和晚餐,直到晚上8点后才离开。接下来的几天里,张某的伯父等亲戚还陆陆续续来了他家里拜年聚餐。

张某多次表示,现在肠子都悔青了,就是因为自己没有好好遵守疫情防控的相关规定,思想上麻痹大意,总是认为这样的事情离自己很远,没想到现在小女儿身体出了状况,导致亲朋好友也一起集中隔离,让他们的生命健康受到了威胁,感觉自己成了一名罪人。

目前,张某的小女儿正在接受治疗,有关部门正在对已知的密切接触者实行集中隔离医学观察措施。

聚会的危害有哪些?

为何一而再,再而三地要求大家

减少聚集,做好防护

下面这些活生生的案例

告诉你聚会的危害

案例一:搓麻将引发10人感染

江苏就发生了这么一个案例,一个新冠状肺炎病例从贵州经武汉回来后,多次到社区的老年活动室打麻将,最终感染了十多名“麻友”。

案例二:宁波一次聚会25人感染

患者胡某,无湖北(武汉)旅居史,自述1月17日晚上参加了宁波市海曙区一美容养生会所老板组织的聚餐,聚餐中有武汉人参与;1月19日上午10点,胡某乘坐大巴车从海曙区往返宁波参加一旅行社组织的祈福活动,当天自感畏寒、发热,未及时就诊。其丈夫、女儿均于1月22日发病,1月26日确诊为新型冠状病*感染的肺炎。1月27日胡某本人也被确诊为新型冠状病*感染的肺炎确诊病例。

19日当日同车一起参加祈福活动的人员中有14人先后发病并确诊。截至2月2日24时,参加该次祈福活动的人员和部分病例的密切接触者中,已有25人确诊为新型冠状病*感染的肺炎。

案例三:2次聚餐,亲友成“病友”

在湖北省咸丰县确诊病例中,就有与亲友聚餐的经历:患者姚某从外地回家后组织了2次家庭聚餐,与其聚餐的亲友中,有2人住院治疗、6人集中隔离医学观察、10人居家隔离;

与患者张某聚餐的亲友中,有2人住院治疗、7人集中隔离医学观察、8人居家隔离;

与患者李某聚餐的亲友中,有10人住院治疗、9人集中隔离医学观察、28人居家隔离。

案例四:1人传染2人+4人

1月24日,吕某与其家庭成员聚会,聚会成员共7人。分别为:吕某及其母亲、丈夫、儿子、女儿、外孙、外孙女。

1月25日,吕某与丈夫、儿子同乘车赴黑龙江省兰西县参加家庭聚会,家庭聚会参加人员共10余人。

1月27日,吕某医院发热门诊就诊,就诊后病情加重,留院治疗。1月30日转诊医院,当日确诊为新型冠状病*感染的肺炎。

目前与其密切接触者中,吕某的丈夫、外孙女二人相继被确诊为新型冠状病*感染的肺炎。其他参加聚餐的吕某的母亲、儿子、女儿、外孙等4人均为疑似病例。

再次提醒

为了您自己和他人的健康

减少出门和聚集

尽量不去人多的地方

对自己负责,也对社会负责

来源:赣州晚报、大江网、人民日报、央视新闻

版权归原作者所有,如有侵权请联系删除

柳州晚报IDxlzwb柳州日报社新媒体中心出品编
  辑:*晨程责任审核:邓国全
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中医治疗癌症远比你想像的作用大 http://www.nkjbl.com/jblt/8825.html

25岁小伙小川(化名)在医院ICU抢救天,经历大小5次手术。一个半月前,转到肝胆胰外科普通病房接受后续治疗。

回想这5个多月的经历,小川痛悔“太不把身体当回事了”,他希望自己的教训能提醒其他年轻人,毕竟,没有健康,又如何打拼?

病发前斤的小川图片:宁波晚报

顿顿外卖,体重飙升至斤

记者在病房见到了小川,他生活基本可以自理,行动还有些不便。他说,能捡回一条命就已经是万幸了。

小川是安徽人,在宁波打工,做的是销售,经常因工作而耽误吃饭,不仅三餐不固定,而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜,这些重油重盐的菜式是他的最爱。“早餐有时顾不上吃,中餐也随便对付,晚餐和宵夜吃得最多。”小川说。

两年外卖吃下来,身高厘米的他体重达斤,BMI指数达33,属于肥胖。小川没当回事,运动、节食,这些都不在他的考虑之列。

1月24日当天,小川和同学聚餐大吃大喝,深夜回家后开始腹痛。熬到次日清晨6点,腹痛加剧,冷汗直冒,他强撑着打车来到医院。走进急诊室时,小川已无法站立,呼吸困难,脸色煞白,立刻被送进了抢救室。

虽然时隔好几个月,急诊科的医护人员还有印象。“年纪轻轻,抽出来的血里全是白色油脂!”一名护士回忆,小川血淀粉酶严重超标,血脂高达16.2mmol/L,而正常值应该不超过1.7mmol/L,CT结果显示急性胰腺炎,脂肪肝。此外还有肝肾功能不全等多脏器功能衰竭。

急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭的情况、临床上称之为重症胰腺炎,病情进展非常快,病死率也很高。急诊科第一时间叫来重症医学科医生会诊。

ICU抢救天,经历5次手术

小川当天就住进ICU(重症监护室),接受禁食、补液、生长抑素、止痛等一系列治疗。然而病情迅速恶化,呼吸越来越困难,心跳飞速,肚子鼓得老高,没有小便,虽然神志清醒但连动动手指的力气也没有。而且很快出现了血电解质紊乱、酸碱失衡的症状,多脏器功能衰竭的程度也在加剧。医生下了病危通知书,并且实施了床旁连续血液透析治疗,帮助他去除血液中多余的脂质和代谢产物。

小川的部分病例图片:宁波晚报

“这么年轻,实在可惜,一定要全力抢救。”重症医学科联合外科、消化内科、影像科、肾内科等多个科室的专家多次会诊,多次调整治疗方案。

一个月后,经过补液扩容、连续血透等治疗,小川暂时脱离了生命危险。但仍面临重重挑战。胰腺坏死程度太严重,无法通过自身吸收,必须手术。

2月28日,小川接受了第一次手术。几位专家联手为他清除体内坏死组织。果然和预料的一样,胰腺、腹壁、肾脏周围大量脓性物质黏连,分不清组织器官。

手术耗时5个多小时。由于病灶大面积坏死,位置又较深,而且与肠道严重黏连,接下来两个月内小川又接受了3次腹腔镜下的清创手术和一次结肠造瘘手术。

5月20日那天,小川病情趋于稳定,转到了普通病房。经过这场生死较量,他体重锐减,降到了斤。接下来,他还需要再接受小肠造口回纳的手术。医生预计,不久后可以出院。

现在小川只有斤,和之前判若两人图片:宁波晚报

吃出来的胰腺炎患者越来越多

这场病,小川花去15万的医药费。出院后,他的身体也由于巨大损伤,难以恢复到从前了。而且胰腺炎容易复发,小川以后再不能放开吃了。

“重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,死亡率为20%,像小川这样有并发症的死亡率可高达50%。”

ICU主任金雨虹透露,小川是今年该科收治的第8个重症急性胰腺炎病人,8个患者几乎全是青壮年,也都存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象,“这类病人患的多是高脂血症性重症急性胰腺炎,是体内甘油三酯太高所导致。而甘油三酯高,多是吃出来的。”

金医生表示,急性胰腺炎导致的疼痛非常剧烈:“这是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果,相当于内脏被自己逐渐‘吃掉’,能不疼吗?”

正常人的胰液在体内不会发生消化自身的情况。因为胰管表面有保护层,胰酶还没成型,不具有这么大的杀伤性。但是,上述的防御功能遭到破坏时,就会引起或轻或重的胰腺炎。

胰腺炎最喜欢找上两类人,一是本身有胆道疾病的,临床上称之为胆源性胰腺炎;二是像小川这样顿顿外卖,不良饮食会导致胃肠功能紊乱,进而引发胰腺炎。两者均与吃有关,近年来,后者占比越来越高。

医生建议广大市民,平时饮食要荤素搭配,不要经常吃高脂高油的食物,更不能暴饮暴食。

来源

宁波晚报、央视网综合

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